Кризисная помощь после сексуального насилия

Если ты или твой близкий человек пережили сексуальное насилие или ты подозреваешь, что нечто подобное могло произойти, в кризисном центре помощи пострадавшим от сексуального насилия, или SAK, можно круглосуточно и бесплатно получить кризисную помощь.

Кризисные центры помощи пострадавшим от сексуального насилия находятся в Западно-Таллиннской центральной больнице, Клиникуме Тартуского университета, Пярнуской больнице, Ида-Вируской центральной больнице и Курессаареской больнице. В Западно-Таллиннской центральной больнице следует обратиться в приемное отделение женской клиники, в остальных больницах - в отделение экстренной медицины (EMO), откуда тебя направят в центр.

Помощь в кризисном центре для пострадавших от сексуального насилия оказывается бесплатно, она предназначена для всех независимо от возраста, сексуальной или гендерной идентичности. Помощь можно получить и в том случае, если ты не уверен(а), что именно произошло. И даже если подозрение на сексуальное насилие пока не подтвердилось.

Можно прийти одному или вместе с близким человеком либо другом, которому ты доверяешь.

Чем раньше ты обратишься, тем лучше. Но обратиться за помощью стоит и в том случае, если ты уже успел(а) помыться, переодеться или с произошедшего прошло некоторое время.

Тебе не нужно уметь точно описать произошедшее или заранее знать, какая помощь тебе нужна. Тебя выслушают и спокойно объяснят, какие варианты помощи существуют. Ты сам(а) решаешь, какую помощь хочешь получить, и все действия проводятся только с твоего согласия.

Найти ближайший центр 

При непосредственной угрозе звони 112.

Телефон помощи жертвам 116 006 работает круглосуточно.

Куда обратиться?

Чтобы попасть в кризисный, в Западно-Таллиннской центральной больнице обратись в приемное отделение женской клиники, а в других больницах - в отделение экстренной медицины (EMO). В EMO достаточно коротко сказать, по какой причине ты пришел(а). В случае сексуального насилия или подозрения на него это может быть трудно. Можно просто сказать: «Я хочу обратиться в кризисный центр помощи пострадавшим от сексуального насилия». Можно также сказать, что ты хочешь поговорить с гинекологом или пришел(а) из-за пережитого насилия.

Если требуется экстренная помощь, например при кровотечении или подозрении на перелом, в EMO помощь окажут быстро. В приемном отделении можно в безопасной обстановке подождать, пока тебя направят дальше в центр SAK.

Кризисные центры помощи пострадавшим от сексуального насилия

ТАЛЛИНН — Западно-Таллиннская центральная больница

Адрес: Sõle 23, Tallinn

Вход: через отделение экстренного приема женской клиники

Телефон: 53424724 (приемное отделение)

КОХТЛА-ЯРВЕ — Ида-Вируская центральная больница

Адрес: Ilmajaama 12, Kohtla-Järve

Вход: через отделение экстренной медицины (EMO)

Телефон: 3311094 (дежурная медсестра родильного отделения)

ПЯРНУ — Пярнуская больница

Адрес: Ristiku 1, Pärnu

Вход: через отделение экстренной медицины (EMO)

Телефон: 4473508 (отделение женских болезней)

ТАРТУ — Клиникум Тартуского университета

Адрес: L. Puusepa 8, Tartu

Вход: через отделение экстренной медицины (EMO)

Телефон: 7319954 (гинекологическое отделение)

КУРЕССААРЕ — Курессаареская больница

Адрес: Aia 25, Kuressaare

Вход: через отделение экстренной медицины (EMO)

Телефон: 4520089 (родильное и гинекологическое отделение)

Центры работают круглосуточно, помощь предоставляется бесплатно.

Если тебе угрожает опасность, пожалуйста, перейди в место, где ты будешь в безопасности. В экстренной ситуации и/или при серьезных травмах, когда требуется срочная медицинская помощь, звони 112.

Почему стоит обратиться в кризисный центр?

Если ты или твой близкий человек пережили сексуальное насилие или ты подозреваешь, что нечто подобное могло произойти, тебе не нужно точно формулировать, что случилось, или знать, какая помощь тебе нужна.

После сексуального насилия естественно быть потрясенным, испытывать страх, а иногда и не знать точно, что произошло. Пережитое может казаться нереальным, но любые реакции естественны, и каждый человек реагирует по-своему. Некоторые испытывают чувство вины из-за того, что не сопротивлялись или не убежали. В пугающей ситуации в мозге происходят изменения, которые называют тоническим ступором. Человек может чувствовать, что застыл или словно отстранился от происходящего, не может говорить, двигать рукой или ногой. Это естественная реакция: мы ее не выбираем, она возникает автоматически. Важно знать, что отсутствие сопротивления не было осознанным выбором. Понимание этого может помочь уменьшить часто возникающее чувство вины.

Хорошо, если удается коротко рассказать, что произошло. Но это возможно не всегда: иногда человек помнит лишь часть произошедшего или не помнит ничего, однако по какой-то причине подозревает сексуальное насилие. Тебе не нужно сразу знать, какую помощь ты хочешь получить. В кризисном центре объяснят, какую помощь могут предложить, поддержат и ответят на все вопросы. Каждый сам решает, какой помощью воспользоваться: всеми возможностями, только частью из них или вообще отказаться.

Некоторые виды помощи, например постконтактная профилактика ВИЧ, сбор доказательств и предотвращение беременности, зависят от времени. Поэтому обратиться следует как можно скорее, желательно в течение первых семи суток. Обратиться за помощью стоит и тогда, когда ты уже помылся(-ась), переоделся(-ась) или не можешь точно вспомнить все обстоятельства произошедшего.

В центре в зависимости от твоих потребностей можно получить:

• первичную консультацию и поддержку;
• оценку состояния здоровья и лечение травм;
• медицинский осмотр и сбор доказательств;
• помощь в предотвращении беременности;
• тестирование на инфекции, передающиеся половым путем, и при необходимости лечение;
• постконтактную профилактику ВИЧ;
• последующее консультирование и помощь в поиске психологической или иной поддержки;
• поддержку при обращении в полицию.

Первичное консультирование

Тебя выслушают и спокойно объяснят, какие возможности помощи существуют.

В отделении экстренной медицины тебя сначала встретит медсестра, акушерка или другой медработник, который понимает возможные последствия сексуального насилия и умеет оказать поддержку.

Он направит тебя дальше в кризисный центр помощи пострадавшим от сексуального насилия.

В кризисном центре тебя примет сотрудник, прошедший специальную подготовку. Тебе дадут время и объяснят, что может происходить дальше и какие варианты помощи тебе доступны, чтобы ты мог(ла) спокойно решить, что делать. Можно задавать любые вопросы, которые тебя беспокоят. Совершенно понятно, если тебе трудно следить за происходящим, формулировать вопросы или сразу запомнить всю информацию.

Тебе не нужно уметь точно описать произошедшее или сразу знать, какая помощь тебе нужна. Медработник поможет разобраться в доступных вариантах, но решения всегда принимаешь ты.

Осмотр и сбор доказательств

Цель осмотра - оценить состояние твоего здоровья, описать возможные травмы и оказать необходимое лечение. По твоему желанию могут быть собраны доказательства, которые впоследствии можно использовать в полицейском производстве.

Один из вариантов помощи - медицинский осмотр и сбор доказательств. Это важно, чтобы оценить состояние здоровья, зафиксировать и лечить травмы, а также собрать доказательства, которые впоследствии могут использоваться в расследовании. Осмотр иногда вызывает тревогу и дискомфорт. Врач и медсестра/акушерка прошли специальную подготовку и знают, как провести его максимально бережно, чтобы ты чувствовал(а), что с тобой обращаются достойно и уважительно. Тебе объяснят, что происходит во время осмотра. Ты имеешь право в любой момент попросить прекратить осмотр. Можно попросить, чтобы во время осмотра рядом находился друг или член семьи.

Во время осмотра врач спрашивает о состоянии твоего здоровья до произошедшего, осматривает возможные травмы, помогает решить, нужна ли экстренная контрацепция, вместе с тобой определяет необходимость профилактического лечения ВИЧ или других инфекций, решает, какие доказательства следует собрать, а также предлагает сдать мочу и венозную кровь, чтобы при необходимости позднее определить наличие следов наркотических или иных веществ.

Помощь в предотвращении беременности

Тебе предложат помощь для предотвращения беременности. Для этого используются два варианта: экстренная контрацепция и немедленная установка внутриматочного средства. Оба метода эффективны в течение трех-пяти дней после полового контакта и предоставляются бесплатно.

Во время консультации врач предложит наиболее подходящий для тебя вариант. Таблетки экстренной контрацепции снижают риск беременности, если принять их в течение 3–5 дней после произошедшего. Чем раньше их принять, тем выше эффективность. Внутриматочное средство можно установить в течение пяти суток после произошедшего.

Тестирование на инфекции, передающиеся половым путем, и постконтактная профилактика ВИЧ

Тебе расскажут, какие анализы и профилактическое лечение могут понадобиться и когда следует повторить анализы.

При сексуальном насилии существует риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Можно пройти тестирование на хламидиоз, гонорею и трихомониаз. Для этого во время осмотра при необходимости берут мазок из горла, влагалища или прямой кишки; те же инфекции можно определить по анализу мочи. Для тестирования на ВИЧ, сифилис и гепатит B с твоего согласия берут кровь. Анализы необходимо повторять, и врач объяснит, когда именно.

В некоторых случаях требуется постконтактная профилактика ВИЧ, которая снижает вероятность заражения. Врач поможет определить, нужна ли она. Лечение необходимо начать в течение первых трех суток. При необходимости врач направит тебя к инфекционисту для дальнейшего лечения и наблюдения. Курс длится 28 дней.

Если ты не вакцинирован(а) против гепатита B и врач считает вакцинацию необходимой, ее следует начать как можно скорее. Для этого тебя направят к инфекционисту.

Анализы и лечение бесплатны.

Последующее консультирование

Кризисная помощь специалистов центра не заканчивается после выхода из больницы: тебя пригласят на повторные визиты для контроля здоровья и поддержки восстановления.

После оказания первичной помощи тебя пригласят через 2-3 недели и через 3 месяца к гинекологу или медсестре, чтобы повторно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Только так можно подтвердить, что заражения не произошло.

На повторных приемах можно также поговорить о своих чувствах, получить помощь в восстановлении привычного ритма жизни и разобраться в произошедшем. При необходимости тебе помогут обратиться к психологу или другому специалисту. Нередко консультация нужна и близким, чтобы они лучше понимали, как тебя поддержать.

Поддержка при обращении в полицию

Если ты хочешь обратиться в полицию, тебе окажут поддержку. Стоит серьезно рассмотреть возможность сообщить о произошедшем полиции. Ты сам(а) решаешь, хочешь ли начать официальное производство и когда это сделать - сейчас или даже спустя годы.

Обращение в полицию и начало официального производства может помочь предотвратить появление новых пострадавших от действий того же человека. Если твоей жизни и здоровью или жизни и здоровью другого человека угрожает опасность, обязательно обратись в полицию немедленно.

При обращении за первичной помощью медицинский работник объяснит, как обратиться в полицию. Начать официальное производство и получить юридическую помощь тебе помогут специалисты службы помощи жертвам, а если ты женщина - также женские опорные центры.

Помощь жертвам и поддержка психического здоровья

Специалист службы помощи жертвам окажет эмоциональную поддержку и поможет разобраться в твоих правах и возможностях получения помощи. Вместе вы сможете спокойно обсудить, что тебе сейчас нужно и какая помощь будет наиболее подходящей.

Если ты хочешь обратиться в полицию, специалист службы помощи жертвам может поддержать тебя как при подготовке к обращению, так и в ходе дальнейшего процесса. Совершеннолетний человек сам решает, обращаться ли в полицию и когда это делать.

Если тебе требуется психологическое консультирование или психотерапия для восстановления после травмы, специалист службы помощи жертвам поможет разобраться в возможностях и найти подходящего психолога.

После сексуального насилия могут возникать самые разные чувства и реакции. Ты можешь испытывать гнев, стыд, печаль или страх, бояться, что тебе снова причинят боль, или думать, что должен(на) справиться с произошедшим самостоятельно. Говорить о случившемся может быть трудно, и тебе не нужно рассказывать больше, чем ты готов(а). Психологическая помощь может помочь понять свои чувства и реакции, восстановить ощущение безопасности и найти способы справляться с повседневной жизнью. Ответственность за произошедшее лежит не на тебе.

По вопросам официального производства и юридической помощи тебя могут поддержать специалисты службы помощи жертвам, а женщины также могут обратиться в женский опорный центр. При необходимости можно получить информацию о юридической помощи, поддерживаемой государством.

Информация о получении юридической помощи

Отдельной сети специалистов, предоставляющих бесплатную юридическую помощь пострадавшим от сексуального насилия, в Эстонии в настоящее время нет.

Начать официальное производство и получить юридическую помощь тебе помогут специалисты службы помощи жертвам, а если ты женщина - также женские опорные центры.

Министерство юстиции и цифровых технологий организует бесплатную юридическую помощь при поддержке государства. Существует несколько возможностей получить бесплатную юридическую помощь или первичную юридическую консультацию на льготных условиях. Для получения первичной юридической консультации при поддержке государства можно обратиться непосредственно к поставщику услуги либо ходатайствовать о государственной юридической помощи, которую оказывают адвокаты.

Можно также обратиться к юристу или адвокату на платной основе.

Также всем доступен чат-бот, где можно получить актуальную правовую информацию, основанную на действующих правовых актах.

Могло ли это быть сексуальным насилием?

Сексуальное насилие - это действия сексуального характера, совершаемые без согласия человека.

Это может быть изнасилование или попытка изнасилования, нежелательные прикосновения, принуждение или давление с целью вовлечь человека в сексуальные действия либо иное действие сексуального характера, на которое человек добровольно не давал согласия.

Сексуальное насилие может совершить незнакомый или знакомый человек, партнер, супруг, член семьи или коллега. Это может произойти дома, на работе, на свидании или в другом месте.

Ответственность за сексуальное насилие всегда несет тот, кто его совершил, а не человек, в отношении которого было применено насилие.

Что такое сексуальное согласие

Согласие означает, что все участники сексуальных действий добровольно и ясно выражают свое согласие.

Чтобы дать согласие, человек должен иметь свободу и возможность самостоятельно принимать решение. Согласие можно отозвать в любой момент.

Молчание, оцепенение, страх, состояние опьянения, сон или отсутствие сопротивления не означают согласия.

Только «да» означает «да».

Как справляться с последствиями сексуального насилия

Сексуальное насилие

Жертвой сексуального насилия может стать человек любого пола и возраста. Совершивший сексуальное насилие может быть незнакомым или ранее знакомым человеком. Сексуальное насилие происходит и в близких отношениях - во время свиданий, совместного проживания, в браке, семье или между коллегами.

Ответственность за сексуальное насилие несет тот, кто его совершил, а не пострадавший. Движущей силой для совершающего насилие является прежде всего стремление к власти и подчинению, а не сексуальное желание.

Естественные реакции после травмы

После изнасилования или попытки изнасилования ты можешь испытывать разные чувства и посттравматические реакции. Часто возникают страх, чувство вины, стыд, беспомощность. Обычны нарушения сна и тошнота. Пережитое насилие и его детали могут снова и снова навязчиво возникать перед глазами.

Возможны нарушения памяти и рассеянность, может быть трудно справляться с повседневными обязанностями. Все чувства и реакции нормальны и естественны: единственной «правильной» реакции на травму, вызванную сексуальным насилием, не существует.

Не оставайся в одиночестве

Не оставайся в одиночестве со своей проблемой, обратись за помощью - попроси побыть рядом близкого человека, которому доверяешь. Поддержка семьи или друзей важна.

Близкие не всегда знают, какая помощь и поддержка нужны человеку, пережившему травму; произошедшее может потрясти и их. Поэтому обращайся за помощью в сфере психического здоровья и к специалистам.

Говори и позволяй себе чувствовать

Тебе может хотеться забыть произошедшее - на время это действительно может принести облегчение. Однако для восстановления важно проработать связанные с произошедшим чувства, воспоминания и мысли. Могут помочь разговор, письмо или рисование.

Рассказывай кому-то о произошедшем снова и снова, даже если тебе стыдно за случившееся или за свои чувства. Более целостное понимание пережитого сексуального насилия помогает сделать связанные с ним мысли и чувства более управляемыми.

Понимание своих чувств и разговор о них могут приносить облегчение. Дай своим чувствам место и время. Печаль, раздражительность, разочарование и гнев обычны. Даже самые сильные чувства нормальны. После травмы можно восстановиться. Произошедшее не определяет твою ценность и твое будущее.

Восстановление повседневного ритма

Старайся сохранять привычный распорядок дня - это помогает восстановить ощущение безопасности. Старайся достаточно есть и спать. Посоветуйся с врачом: возможно, временно понадобятся средства, помогающие заснуть.

С работой может быть трудно справляться. При необходимости попроси врача оформить лист нетрудоспособности. Позволяй себе что-то приятное. Делай то, что раньше помогало тебе справляться с трудными ситуациями. Лежи и отдыхай столько, сколько возможно.

Физическая активность важна, поскольку помогает организму выйти из состояния стресса. Время от времени произошедшее может казаться далеким и нереальным - это дает мозгу возможность отдохнуть и восстановить силы.

Ты имеешь право обратиться в полицию

Изнасилование и другие действия против половой свободы и самоопределения могут быть преступлением и в том случае, если их совершил твой партнер или другой близкий человек.

Ты имеешь право обратиться в полицию в связи с произошедшим. Совершеннолетний человек сам решает, обращаться ли и когда это делать. Обращение в полицию может помочь прекратить совершаемое в отношении тебя насилие, привлечь виновного к ответственности и снизить риск того, что он сделает то же самое с кем-то еще.

Обращаясь в полицию, можно взять с собой человека, которому ты доверяешь. Специалист службы помощи жертвам может поддержать тебя при подготовке к обращению в полицию и в ходе дальнейшего производства, а также помочь найти необходимую юридическую консультацию и другую помощь. Женщины могут также обратиться за помощью в женский опорный центр.

Дополнительная информация и помощь

Телефон и чат службы помощи жертвам круглосуточно: www.lasteabi.ee, 116 006

Телефон и чат помощи детям круглосуточно: www.palunabi.ee 116 111.

Полиция: 112.

Телефон эмоциональной поддержки службы помощи жертвам: 116 123, ежедневно с 10 до 24 часов.Есть возможность забронировать видеоконсультацию https://www.palunabi.ee/ru/emocionalnaya-podderzhka

Помощь в сфере психического здоровья: https://peaasi.ee/ 5190 3124, пн-пт с 9 до 13 часов.

Молодежные консультационные центры предлагают бесплатную помощь по вопросам сексуального здоровья в 13 городах, прием возможен по предварительной записи и в порядке живой очереди. Seksuaaltervis | Seksuaaltervisest ausalt ja avatult | Noorte nõustamiskeskused - Seksuaaltervis | Seksuaaltervisest ausalt ja avatult

Расскажи человеку, которому доверяешь: родителю, члену семьи, другу, семейному врачу, врачу-специалисту или психологу.

Подробнее о том, какую помощь можно получить в центре:

Кризисный центр помощи пострадавшим от сексуального насилия - какую помощь можно там получить?

В этом видео мы рассказываем о возможностях помощи в кризисном центре, объясняем, куда обращаться и о том, что происходит после.

• Первичное обращение в больницу
• Первичная консультация 
• Медицинская помощь и сбор доказательств 
• Последующие визиты

• Дальнейшая поддержка